Das klinische Bild, die Formen und die Symptome psoriasa

Bei gewohnlich psoriase wyssypanija bestehen aus klar otgranitschennych von der gesunden Haut plotnowatych papul der rosowato-roten oder saturierten roten Farbe, erhoht uber dem Niveau der gesunden Haut. Papuly sind mit den lockeren Schuppen der silberweien Farbe abgedeckt.

Fur die Erkrankung sind drei Phanomene charakteristisch, die sich bei poskabliwanii papul klaren:

  • stearinowogo die Flecke – bei der Lunge poskabliwanii papuly steigert sich die Abschuppung, was die Oberflache papuly die leichte Ahnlichkeit mit dem zerriebenen Tropfen des Stearins gibt;
  • Des Terminalfilmes – erscheint nach der Entfernung der Schuppen, stellt die feuchte, feine, glanzende, durchgeschimmerte Oberflache der Elemente dar;
  • Der Punktblutung (des Bluttaus) – nach vorsichtig poskabliwanija des Terminalfilmes erscheinen die Punkt-, nicht zusammengezogenen Tropfchen des Blutes.

Nach dem Erscheinen papuly beginnen ziemlich schnell, zu wachsen, die Umfange der Linse oder der Munze erreichend. Infolge der dauernden peripherischen Groe papuly konnen zusammengezogen werden, die grosseren Elemente – bljaschki bildend. Gro bljaschki haben festontschatyje die Rander.

Papuly konnen sich nach der ganzen Hautdecke befinden, jedoch bilden sie sich meistens auf rasgibatelnych die Oberflachen der oberen und unteren Gliedmaen (die Knie, die Ellbogen), des Gebietes der Lende und des haarigen Teiles des Kopfes.

Die Stadien der Stromung psoriasa:

  • Die Fortschreitende;
  • Die Stationare;
  • regressirujuschtschaja.

Beim fortschreitenden Stadium erscheinen frisch miliarnyje wyssypanija, es dauert die Groe schon vorhanden papul, der Ausschlag hat die helle Farbung. Im zentralen Teil papul ist die Abschuppung geauert, und nach der Peripherie ist giperemitscheskaja der Saum – der Schlagbesen der Groe gelegen. Auf den Stellen der kleinen Verletzungen, rastschessow konnen die neuen Elemente (die Phanomene Kebnera) erscheinen. Es ist mit der Neigung der beschadigten Haut zur entzundlichen Reaktion verbunden. Beim geringsten Reiz der Haut erscheint das Jucken und der neue Ausschlag.

Das stationare Stadium wird mit der Unterbrechung des Erscheinens neu papul charakterisiert, aber alt papuly noch wachsen, erwerben sinjuschnyj die Schattierung, und die Abschuppung verringert sich.

In regressirujuschtschej die Stadien nach der Peripherie viele papul pseudoatrophisch obodok erscheint Woronowa (die weiliche Zone in der Breite in etwas Millimeter mit zart skladtschatostju der Hornschicht). Papuly losen sich allmahlich auf, seit dem Zentrum und zur Peripherie der Elemente allmahlich aufruckend: es erblasst die Farbung, es geht die Abschuppung verloren. Nach rassassywanija alle papul bleibt die vorubergehende Hypopigmentation (psoriatitscheskaja psewdolejkoderma).

ekssudatiwnyj psorias

Die vorliegende Form psoriasa entwickelt sich bei den Patientinnen mit der Zuckerkrankheit, der Verfettung, der Hypofunktion der Schilddruse. Fur sie ist die Bildung auf psoriatitscheskich wyssypanijach der graulich-gelben lockeren tscheschujko-Schalen – das Ergebnis propitywanija der Schuppen ekssudatom charakteristisch. In den grossen Falten der Haut die Oberflache papul ist es giperemirowana heftig, kann sich moknutije entwickeln. Subjektiv wird es vom Jucken und dem Brennen begleitet.

Seborejnyj psorias

Die beliebte Lokalisation der vorliegenden Form – nossogubnyje, sauschnyje und nossoschtschetschnyje die Falten, der haarige Teil des Kopfes, zwischen den Schulterblattern und das Gebiet der Brust. Manchmal sind die Grenzen wyssypani schwach geauert, und die sich abschalenden Elemente erwerben die Schattierung des Gelbes anstelle des Silberweien. Auf dem haarigen Teil des Kopfes erscheint die groe Menge der Kopfschuppen, die psoriatitscheskuju den Ausschlag maskiert. In einer Reihe von den Fallen geht der Ausschlag vom haarigen Teil des Kopfes auf die Haut der Stirn, obrasuja dabei psoriatitscheskuju die Krone uber.

Psorias der Handflachen und der Sohlen

Diese Form psoriasa trifft sich hauptsachlich bei den Mannern des arbeitsfahigen Alters, die sich mit der korperlichen Arbeit beschaftigen. Solche Gesetzmaigkeit verbinden mit standig trawmatisazijej dieser Grundstucke der Haut. Typisch psoriatitscheskije wyssypanija konnen und auf anderen Grundstucken der Hautdecke sein. Die charakteristischen Symptome psoriasa der vorliegenden Form: die Haut der Handflachen und der Sohlen der roten Farbe, infiltrirowana, auf ihrer Oberflache gibt es die Risse und es ist die Abschuppung gro-plastintschatoje. Die Grenzen der Beschadigung sind heftig abgetrennt, konnen festontschatyj den Rand haben, der auf die Seitenoberflachen der Sohlen und der Handflachen hinausgeht.

Bei verschiedenen Formen psoriasa konnen die Nagel erstaunt sein:

  • Die am meisten verbreitete Form – nach dem Typ des Fingerhutes: das Erscheinen der Punktvertiefungen auf nogtewoj der Platte, nicht selten sich befindend Reihen.
  • Die fleckige Form – das Erscheinen unter nogtewoj von der Platte der kleinen rotlichen Flecke, die sich in der Nahe lunki oder okolonogtewych die Walzen vorzugsweise befinden.
  • Psoriatitscheski onichogrifos – bei der vorliegenden Form geschieht die Verdickung nogtewoj die Platten, sie wird ungleichmaig, bedeckt graulich-gelb klein grebeschkami. Daraufhin ubernimmt podnogtewogo giperkeratosa der getroffene Nagel die Art der Klaue, die uber dem Lager aufgehoben ist, oder otslaiwajetsja.

Psoriatitscheski eritrodermija

Meistens entsteht psoriatitscheskaja eritrodermija infolge der Verscharfung gewohnlich oder ekssudatiwnogo psoriasa unter dem Einflu von verschiedenen abargernden Faktoren. Der pathologische Prozess kann sich auf die ganze Hautdecke erstrecken. Dabei ist die Haut infiltrirowana, hell-rot, mit den grossen und kleinen trockenen weien Schuppen reichlich abgedeckt, die sogar bei der Abnahme der Kleidung bestreut werden. Subjektiv krank empfinden das Jucken, das Brennen, das Gefuhl stjagiwanija die Haute.

In den Anfangerstufen eritrodermii kann der allgemeine Zustand des Patienten verletzt werden: es wird bis zu 38-39°С die Temperatur des Korpers erhoht, es nehmen die Lymphenknoten zu.

Wenn die Pathologie langwierig erhalten bleibt, es konnen die Nagel und das Haar ausfallen.

Pustulesnyj psorias

Das charakteristische Merkmal pustulesnogo psoriasa – das Erscheinen oberflachlich melkopustulesnych der Elemente. Pustulesnyj psorias – die ausserste Erscheinungsform ekssudatiwnoj die Formen. Wahlen psorias pustulesnyj Zumbuscha und Barbera.

Pustulesnyj psorias trifft Zumbuscha beliebige Grundstucke der Haut und unterscheidet sich durch die schwere Stromung. Bei der vorliegenden Form ein primares Element ist pusyrek, im Folgenden uberholt er in pustulu, dann wird geoffnet und vertrocknet in die Schale. Auf diesen Stellen der Haut konnen typisch psoriatitscheskije die Elemente nach einer Weile erscheinen.

Bei pustulesnom psoriase sind Barbera die Handflachen und die Sohlen erstaunt, der Prozess unterscheidet sich durch die Symmetrie. Die Haut auf den Handflachen und den Sohlen wird giperemirowannoj, infiltrirowannoj, auf ihr bilden sich wnutriepidermalnyje klein pustuly. Bei der vorliegenden Form sind nogtewyje die Platten oft erstaunt.

Kunstropatitscheski psorias

Die vorliegende Form ist einer schwerst. Es konnen sich die mannigfaltigsten Niederlagen der Gelenke entwickeln: von den leichten Schmerzen in den Gelenken, die nicht von den anatomischen Veranderungen auf dem Gebiet der Gelenke begleitet werden, bis zu den deformierenden Niederlagen, die ankilosami begleitet werden. In der Regel, psoriatitscheski entsteht die Arthritis gleichzeitig mit haut- wyssypanijami oder ein wenig spater. Zunachst sind distalnyje (entfernt) meschfalangowyje die Gelenke der Hande und der Fue erstaunt, dann zum pathologischen Prozess werden die grosseren Gelenke zugezogen, kann sich ankilosirujuschtschi spondiloartrit entwickeln (die Niederlage der Wirbelsaule), zu inwalidisazii den Patienten bringend.

Die Rentgenologitscheski Merkmale artropatitscheskogo psoriasa:

  • Die Osteoporose;
  • Die gleichmaige Verengung sustawnych der Spalten;
  • Die Herde der Destruktion.

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